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Periodontia e doença cardiovascular

Periodontia e doença cardiovascular

Periodontia e Doença Cardiovascular

A periodontia e a doença cardiovascular estão intimamente relacionadas. Inúmeros estudos confirmaram essa associação. De acordo com esses estudos, pessoas com doença periodontal ativa apresentam maior risco de desenvolver problemas cardiovasculares. Apresentamos a relação entre ambas as patologias e os fatores que podem agravá-las.


1. Fatores de risco para doenças cardiovasculares

Para compreender a relação entre a periodontia e a doença cardiovascular, devemos primeiro conhecer os fatores de risco para doenças cardiovasculares:

  • A inflamação periodontal crônica.
  • A infecção bacteriana persistente com presença de patógenos periodontais profundos.
  • O número de dentes perdidos.

2. Estudos que relacionam a periodontia e as doenças cardiovasculares

De acordo com uma publicação da Gaceta Dental, são apresentadas informações de um workshop denominado Perio-Cardio Workshop, realizado em Madri e co-coordenado pelo professor Mariano Sanz, ex-presidente da SEPA.

“O relatório reúne ampla evidência que sustenta a ideia de que a periodontite aumenta o risco de desenvolver doença cardiovascular aterosclerótica no futuro.”

Este workshop reuniu mais de 20 especialistas de duas organizações para analisar as evidências mais recentes sobre as associações entre doenças periodontais e cardiovasculares e para elaborar uma série de recomendações sobre prevenção e tratamento.


3. Conclusões

Vários estudos chegaram às seguintes conclusões:

  • Na doença periodontal, proteínas de fase aguda, como a proteína C reativa, o ativador do plasminogênio 1 e o fibrinogênio, são ativadas, contribuindo para uma inflamação sistêmica e constituindo um fator de risco para doenças cardiovasculares.
  • Há um aumento de 25% no risco de doença cardiovascular em pacientes com doença periodontal.
  • Quanto maior a perda óssea, maior a incidência de doença cardiovascular, especialmente o infarto do miocárdio.
  • Há associação entre o número de dentes ausentes e a doença coronariana. Aproximadamente 50% dos pacientes edêntulos apresentam doença coronariana.
  • Há evidências de associação entre os anticorpos contra patógenos periodontais e a doença coronariana.
  • As doenças crônicas aumentam a formação de placas de ateroma e o risco de doença coronariana, tendo sido identificadas A. actinomycetemcomitans e P. gingivalis nas placas de ateroma.
  • A periodontite é um fator de risco com o mesmo peso que a hipertensão arterial, a obesidade e o colesterol. As citocinas e os mediadores pró-inflamatórios causam danos endoteliais e facilitam o desprendimento das placas de ateroma.
  • O tratamento periodontal completo de pacientes com doença periodontal grave melhora a função endotelial das artérias, reduzindo o risco de doença cardiovascular.

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