Princípios básicos para a colocação de implantes dentários
Os implantes dentários são parafusos de titânio que são colocados no maxilar superior ou na mandíbula por meio de uma intervenção cirúrgica, com o objetivo de substituir a raiz de um dente ausente. Após um período de integração biológica de aproximadamente 3 meses, é colocada uma restauração personalizada sobre o implante, que deve ter a aparência e a função de um dente natural.
Para garantir o sucesso tanto no aspecto estético quanto no funcional nos tratamentos com implantes, é essencial seguir estes princípios básicos ao colocar os implantes:
1. Altura e largura ósseas adequadas
É fundamental dispor de altura e largura ósseas suficientes, deixando um mínimo de 1,5 mm de osso ao redor do contorno do implante. Isso ajuda a evitar o surgimento de recessões na margem gengival, causadas pela perda das camadas corticais ósseas. Esse princípio é particularmente importante na colocação de implantes no setor anterior.
2. Evitar estruturas anatômicas adjacentes
É necessário evitar estruturas anatômicas como o seio maxilar, a fossa nasal, o nervo dentário e outras estruturas vasculares. Isso previne complicações cirúrgicas, melhora o pós-operatório e reduz o risco de efeitos colaterais indesejados.
3. Colocação adequada do implante
O implante deve ser colocado em uma posição adequada em todos os planos do espaço. É importante considerar a profundidade apico-coronal do implante. Se houver dentes adjacentes, o implante deve ser colocado 2 a 3 mm abaixo da linha amelocementária desses dentes.
Em pacientes edêntulos, a margem gengival servirá de referência, posicionando o implante idealmente a 3 mm abaixo dessa margem (embora, na maioria dos casos, seja aceita uma colocação entre 2 e 4 mm).
4. Distância entre implantes e dentes
É essencial respeitar uma distância de 1,5 mm entre o dente e o implante, e de 3 mm entre os implantes. Isso garante que, durante a remodelação do espaço biológico após a colocação do implante, o osso interproximal se mantenha em uma altura adequada, sem comprometer o suporte ósseo do implante.
5. Fresagem adequada de acordo com a densidade óssea
A fresagem adequada é fundamental para alcançar uma boa estabilidade primária do implante. O prognóstico do implante, tanto a curto quanto a longo prazo, está diretamente relacionado à estabilidade primária obtida durante a cirurgia. Portanto, é fundamental adaptar a fresagem às diferentes densidades ósseas encontradas para garantir sempre uma boa estabilidade primária.
Ao seguir esses princípios, é possível maximizar o sucesso dos tratamentos com implantes dentários, garantindo tanto sua funcionalidade quanto sua estética.
