Princípios básicos para a colocação de implantes dentários
Os implantes dentários são parafusos de titânio que são colocados no maxilar superior ou inferior por meio de uma intervenção cirúrgica, com o objetivo de substituir a raiz de um dente ausente. Após um período de integração biológica de aproximadamente 3 meses, é colocada uma restauração personalizada sobre o implante, que deve ter a aparência e a função de um dente natural.
Para garantir o sucesso tanto no aspecto estético quanto no funcional nos tratamentos com implantes, é fundamental respeitar certos princípios básicos na hora de colocá-los:
1. Altura e largura ósseas adequadas
É crucial dispor de altura e largura ósseas suficientes, deixando um mínimo de 1,5 mm de osso ao redor do contorno do implante. Isso ajuda a evitar o aparecimento de recessões na margem gengival, decorrentes da perda das camadas corticais ósseas. Esse ponto é especialmente importante ao colocar implantes no setor anterior.
2. Evitar estruturas anatômicas adjacentes
Devemos evitar estruturas anatômicas como o seio maxilar, a fossa nasal, o nervo dentário e outras estruturas vasculares. Dessa forma, evitamos complicações cirúrgicas, obtemos um melhor pós-operatório e reduzimos o risco de efeitos colaterais indesejados.
3. Colocação do implante em uma posição adequada
É importante colocar o implante em uma posição adequada em todos os planos do espaço. Devemos levar em consideração a profundidade apico-coronal ao colocar o implante. Se houver dentes adjacentes, o implante deve ser deixado 2 a 3 mm abaixo da linha amelocementária desses dentes.
Em casos de pacientes edêntulos, a margem gengival servirá de referência. O implante deve estar, idealmente, 3 mm abaixo dessa margem (embora, em muitos casos, seja aceitável uma colocação entre 2 e 4 mm).
4. Distância entre implantes e dentes
É fundamental respeitar uma distância de 1,5 mm entre o dente e o implante, bem como uma distância de 3 mm entre os implantes. Isso garante que, durante a remodelação do espaço biológico após a colocação do implante, o osso interproximal se mantenha em uma altura adequada, preservando o suporte ósseo do implante.
5. Fresagem adequada de acordo com a densidade óssea
A fresagem adequada é fundamental para alcançar uma boa estabilidade primária do implante. O prognóstico do implante, tanto a curto quanto a longo prazo, depende da estabilidade primária obtida durante a cirurgia. Portanto, é importante adaptar a fresagem às diferentes densidades ósseas encontradas, para garantir sempre uma boa estabilidade primária.
Esses princípios são fundamentais para garantir o sucesso dos tratamentos com implantes dentários, tanto do ponto de vista estético quanto funcional.
